由北京中西醫(yī)結合學會、北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院主辦,北京消化醫(yī)師沙龍支持,蜜蜂醫(yī)藥網(wǎng)承辦的第三屆中西醫(yī)消化健康論壇于2015年3月28日星期六在京舉行。
論壇邀請了首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院危北海教授和北京大學第一醫(yī)院胡伏蓮教授, 北京中醫(yī)醫(yī)院黨委書記消化中心主任陳誩作為名譽主席。
大會期間約有400余名中西醫(yī)方面的消化專家、北京、天津、河北和河南等地的二三級醫(yī)院的消化內(nèi)科醫(yī)師和社區(qū)基層醫(yī)師參加了本次論壇。
在學術討論階段,來自國內(nèi)眾多的消化領域專家50余位,針對四大板塊進行了精彩的報告與點評,各位專家教授的精彩報告贏得代表們的一次次熱烈掌聲,現(xiàn)場討論氣氛熱烈,與會者競相提問,使本次論壇達到一個又一個高潮。
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院中西醫(yī)結合中心主任,國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)肝病重點??曝撠熑送鯌棽ㄖv述了“非酒精性脂肪性肝炎( NASH )-肝纖維化-肝癌及中醫(yī)藥治療”。
1980年, Ludw id等人首先提出了非酒精性脂肪性肝炎( NASH ) 的概念, 其肝組織學改變與酒精性肝炎相似, 但沒有過量飲酒史。遺傳易感性與多元代謝紊亂相互作用參與了NASH 的發(fā)病, 機制復雜。Day和James等根據(jù)動物實驗的結果提出兩次打擊學說。第一次打擊為各種原因引起脂質(zhì)代謝紊亂, 導致肝臟脂肪沉積及肝脂肪變, 并啟動細胞適應程序, 而脂肪變性的肝細胞活力相對不足并為氧應激提供了足夠的反應基質(zhì), 結果脂肪變性的肝細胞對內(nèi)、外源性損害因子的敏感性增強; 第二次打擊主要為氧應激脂質(zhì)過氧化損傷引起炎癥壞死。
非酒精性脂肪性肝炎( nonalcholic steatohepatitis, NASH ) 是指繼發(fā)于NAFLD, 合并肝脂肪變性與炎癥的一種疾病。日益增多的資料表明, NAFLD 患病率逐年增加, 趨于超過病毒性肝炎和酒精性肝病, 成為全球普遍關注的醫(yī)學問題和社會問題。
非酒精性脂肪性肝病在單純脂肪肝階段一般病情沒有進展,但一旦進入炎癥階(NASH) , 就可能激發(fā)纖維組織增生, 導致肝纖維化甚至肝硬化。
? 15%的患者可以從單純的脂肪肝轉變?yōu)楦卫w維化、肝硬化;
? 3%的患者可能進展為肝功能衰竭或需要進行肝移植治療。
非酒精性脂肪性肝炎( non-alcoholic steatohepatitis,NASH) 是隱源性肝硬化的重要原因,10 年內(nèi)肝硬化發(fā)生率為15% ~ 25%。現(xiàn)代醫(yī)學多采用保肝、降脂、胰島素增敏劑和抗氧化等藥物,療效不確切,有些尚有明顯的毒副反應。中藥具有多環(huán)節(jié)、多靶點、多層次調(diào)節(jié)機體糖脂代謝的作用,且毒副反應小。
大黃利膽膠囊治療非酒精性脂肪性肝炎臨床觀察:
大黃利膽膠囊處方來源于藏醫(yī)經(jīng)典著作《四部醫(yī)典》,是傳統(tǒng)藏藥經(jīng)現(xiàn)代藥學研究、結合先進制藥工藝精制而成的現(xiàn)代藏藥,其處方歷經(jīng)百年驗證,大黃利膽膠囊通過十余年臨床驗證,證實其作用安全而高效。
大黃利膽膠囊由大黃、余甘子、手掌參組成。大黃具有保肝、利膽、抗菌、降脂等功效;余甘子具有抗氧化、抗誘變、抗致畸、抗菌、抗病毒等多種功效;手掌參具有提高超氧化物歧化酶活性、抑制脂質(zhì)過氧化的功效。
大黃利膽膠囊:抗炎降脂保肝利膽,抗纖維化。 全面狙擊脂肪肝!
藥物用法
治療組:口服大黃利膽膠囊2粒/次,日3次;
對照組:口服易善復膠囊2粒/次,日3次。
與對照組比較, 治療組其ALT、AST活性有顯著下降(P < 0. 05)。說明大黃利膽膠囊對非酒精性脂肪肝有較好的保肝降酶作用。大黃利膽膠囊對非酒精性脂肪性肝病有較好的預防和治療作用??稍谝欢ǔ潭壬戏乐狗逝?、防止肝臟脂肪過度沉積, 改善肝功能, 改善肝細胞脂肪變性、減輕肝組織炎癥。